[1]临床诊断：叶酸缺乏可由过度生长和叶酸供应不足、叶酸需求量增加或消化道吸收障碍引起。如果经常服用叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤，它们会影响细胞对叶酸的吸收，并抑制二氢叶酸还原酶，阻止四氢叶酸的形成。

　　叶酸缺乏的主要表现是贫血和其他症状，如舌头发炎、舌头疼痛、舌乳头萎缩、舌头打滑、鸡眼和食欲不振。叶酸可以在怀孕的第一个月和怀孕的前三个月口服，以防止胎儿神经管畸形。叶酸主要存在于新鲜蔬菜、肝脏、肾脏和酵母中，但在肉类和乳制品中含量较少。叶酸缺乏的临床表现与维生素B12缺乏相似，但叶酸缺乏时不会出现神经系统的症状或体征。

　　[2] 评价实验室诊断方法。使用微生物学方法测定血清叶酸是不稳定的，只能作为一种参考方法。抗生素、叶酸拮抗剂、乳酸菌血清抗体的存在或样品暴露在阳光下都可能使数值失实。放射性竞争蛋白结合技术是一种更有效、更快、更精确的方法，现在被广泛使用。化学发光法是同时测定叶酸和维生素B12的最先进方法。红细胞中叶酸的测定是慢性叶酸缺乏的良好指标，反映了叶酸在组织中的营养状况。