妇女在高龄时很难生孩子，准妈妈们可能会遇到障碍，其中最常见的是发现输卵管堵塞。最常见的问题是输卵管堵塞。

　　我不知道如果我有输卵管堵塞该怎么办。

　　女性不孕症最常见的原因是输卵管阻塞，在临床实践中，25-35%的女性不孕症是由输卵管阻塞引起的。大多数输卵管疾病是由感染引起的，如盆腔炎（PID）、阑尾破裂和术后并发症。这些患者没有典型的症状，最常见的表现是不孕。

　　准备生第二胎时，如果发现输卵管堵塞，应该怎么办？

　　一般来说，输卵管堵塞的病人最后能做的不孕不育的事情就是寻求治疗帮助。治疗方案是根据综合因素决定的，包括病人的年龄、卵巢储备功能、过去的怀孕和分娩、是否存在其他不孕不育因素和男性精子状况。

　　1.年龄大于35岁（原始窦内卵泡数量少。FSH>10U/L。减少Amh），试管婴儿成功受孕的可能性更大；怀孕期间治疗输卵管闭塞。

　　2.对于卵巢储备正常且无其他不孕因素的年轻女性，尤其是输卵管血管造影提示远端输卵管阻塞（积水）但不通畅的情况下，我们建议进行腹腔镜不孕症手术。这种方法不仅可以明确是否存在盆腔炎的后遗症，还可以恢复盆腔器官结构的正常功能，改善盆腔环境。

　　总之，对于输卵管堵塞的患者，如果病情不严重，通常建议进行手术，病情不严重的患者仍然可以顺利生孩子。对于病情更严重的妇女，建议通过体外受精来帮助她们受孕。

　　大约25-35%的女性不孕症是由输卵管因素引起的，其中输卵管梗阻是最常见的。根据梗阻情况，可分为近端梗阻和远端梗阻（脐端受阻）。简而言之，输卵管阻塞主要是由感染引起的，通常是细菌性的，特定的致病性感染，如结核病。沙眼衣原体、支原体等。那么，如何检测输卵管堵塞？

　　一般来说，输卵管堵塞没有典型的临床症状，大多数患者在婚后都能通过生育能力测试。对于输卵管积水，只有一小部分妇女在没有具体症状的情况下偶尔出现下腹部肿胀。可以进行子宫输卵管造影来确定是否存在阻塞。超声波检查提示输卵管内有液体，有些病人可能在盆腔内有肿块。不孕患者可通过输卵管灌洗术、子宫输卵管造影术、子宫输卵管镜和输卵管灌洗术进行检查。在临床实践中，应首先进行子宫输卵管造影。该检查可分为近端或远端梗阻或通畅，对后续治疗有一定的参考价值。

　　目前，在中国，输卵管梗阻的治疗方法有腹腔镜下的膀胱造口术，或开腹膀胱造口术和直接试管婴儿，成功率均为20%。

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